期刊简介

  本刊主要报道国内外男科学、生殖医学最新研究诊治进展,有关男女不育症、性功能障碍、前列腺疾病等诊治与研究动态、实验诊断方法、男科重要新闻、重大学术活动、出版消息、书刊评论等。杂志入选中国科技论文统计源期刊和中国核心引文医学类核心期刊,并被美国CA、Medline收录。

     

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  • 杂志名称:中华男科学杂志
  • 主管单位:南京军区联勤部卫生部
  • 主办单位:南京军区南京总医院
  • 国际刊号:1009-3591
  • 国内刊号:32-1578/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家科技部中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 文摘与引文数据库, 维普收录(中)
中华男科学杂志2011年第12期

适当延长GnRH-a降调节时间对卵泡发育同步性的影响

王玢;孙海翔;刘景瑜;胡娅莉;贺方方

关键词:降调节时间, 卵泡发育, 同步性
摘要:目的:通过比较绒毛膜促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节时间的不同对卵泡直径、子宫内膜厚度以及血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平的影响,从而寻求体外受精-胚胎移植(IVF-ET)超促排卵相对合适的启动时间. 方法:选择2009年在我中心进行IVF-ET的患者42例,全部采用黄体中期GnRH-a降调节的长方案.①根据GnRH-a降调节时间的不同分为降调节10、15、18d3组,分别进行B超监测卵泡的直径、子宫内膜厚度,抽血测定FSH、LH、E2水平,比较降调节时间的不同对卵泡直径、内膜厚度、性激素水平的影响.②降调节后的1、7、10、14 d,分别比较注射GnRH-a前以及注射后2、3h血FSH、LH的变化. 结果:①降调节10、15、18d不同直径卵泡所占百分比:3~4 mm:16.8% vs7.09%vs10.38%;4.5~7.0 mm:80.24%vs89.55%vs84.62;7.5 ~ 10 mm:2.96%vs3.36% vs 5%.3~4 mm直径的卵泡在降调节10 d所占比例,与15、18 d有显著差异(P<0.05);4.5~7 mm直径的卵泡在15 d所占比例与10、18 d有显著差异(P<0.05);②降调节10、15、18 d内膜厚度(mm):7.73±2.48vs5.41±0.79vs5.24±0.85,降调节10 d内膜明显厚于15、18 d,有显著差异(P<0.05);③降调节10、15、18d血FSH(mIU/ml):3.70±1.10vs3.51±0.72vs3.47±0.61;血LH(mIU/ml):1.23±1vs1.09 ±0.47vs1.22 ±0.72;E2:41.84±36.81vs32.84±14.32 vs 9.50±8.23,无显著差异.研究2:降调节后的1、7、10、14 d,注射GnRH-a后2、3h,血FSH、LH都有升高,其中D1 d升高幅度大,1.87±1.49 vs 13.33±7.81;1.06±1.13vs47.40±29.97,有统计学差异(P<0.05). 结论:在IVF-ET超促排卵长方案中,当GnRH-a降调节10 d,子宫内膜厚度、血FSH、LH、E2已趋于稳定,无很大波动;而卵泡直径在降调节15 d,4.5 ~7.0 mm的卵泡所占比例较l0d组增加,继续降调节至18 d,该组卵泡数并不增多,但3~4mm的小卵泡数有所增加.因此,适当延长GnRH-a降调节时间可以改善卵泡发育的同步性.