期刊简介
本刊主要报道国内外男科学、生殖医学最新研究诊治进展，有关男女不育症、性功能障碍、前列腺疾病等诊治与研究动态、实验诊断方法、男科重要新闻、重大学术活动、出版消息、书刊评论等。杂志入选中国科技论文统计源期刊和中国核心引文医学类核心期刊，并被美国CA、Medline收录。
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首页>中华男科学杂志
- 杂志名称：中华男科学杂志
- 主管单位：南京军区联勤部卫生部
- 主办单位：南京军区南京总医院
- 国际刊号：1009-3591
- 国内刊号：32-1578/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家科技部中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 文摘与引文数据库, 维普收录(中)
耻骨上辅助经脐微双孔腹腔镜技术治疗精索静脉曲张的临床应用(80例报告)
罗道升；莫俊华；李牧；张增强；卢健军；梁镇锋；米其武；刘贵华；孙祥宙
关键词：微双孔腹腔镜术, 经脐途径, 耻骨联合, 精索静脉曲张
摘要：目的:探讨耻骨上辅助经脐微双孔腹腔镜技术(SAU-LEMDS)治疗精索静脉曲张的安全性、可行性和有效性. 方法:本组80例精索静脉曲张男性患者,年龄28.5 ±2.6 (24 ～44)岁.单纯左侧58例,单纯右侧6例,双侧16例.Ⅰ度25例,Ⅱ度45例,Ⅲ度10例.患者精液分析检查均为弱精子症.蛛网膜下腔麻醉联合静脉麻醉,头低脚高15°仰卧位.于脐左右侧缘分别置入一5 mm Trocar,其中一个Trocar插入分离钳或剪刀等操作器械,另一个Trocar中置入5 mm 30°腹腔镜,自耻骨联合上方阴毛覆盖区置入一5 mmTrocar及操作杆.保留精索内动脉,用丝线双重结扎精索内静脉.如为双侧病变,同法处理对侧.随访观察精液变化及睾丸萎缩、睾丸鞘膜积液发生率等指标,比较患者手术前后精液参数变化. 结果:全部手术均成功.单侧手术时间10.0 ±5.0(8 ～25)min,双侧手术时间18.0 ±6.5(15 ～30) min.失血量1.5 ±0.5(1 ～2) ml,住院时间2.0±0.5(1.5～3)d,术后随访12.0±2.5(6 ～24)个月.精子活力(PR)明显改善[(19.62±3.56)％ vs (28.53±5.21)％,P＜0.05],精子活力恢复正常28例(35.0％,28/80),术后出现睾丸鞘膜积液7例(8.75％,7/80),复发4例(5.0％,4/80),没有睾丸萎缩病例.脐部切口愈合良好,被周围的皱褶所遮蔽,耻骨上小切口被阴毛覆盖,瘢痕不明显,美容效果良好. 结论:SAU-LEMDS精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张安全、有效、可行,与传统的经脐单孔腹腔镜(U-LESS)技术比较具有创伤更小,操作更简便,美容效果更佳的优势,值得临床推广应用.
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